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潔凈病房的凈化空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)簡(jiǎn)述

返回列表 來(lái)源: 發(fā)布日期: 2023.09.08


潔凈病房是患者在安全環(huán)境保護(hù)下接受治療護(hù) 理、安全度過(guò)免疫功能低下期的場(chǎng)所。凈化空調(diào)系統(tǒng)是保障潔凈環(huán)境的關(guān)鍵,它不僅決定了符合感染控制原則的功能平面,又決定了溫濕度、潔凈度、 靜壓差、噪聲、舒適度等指標(biāo)的優(yōu)劣。

一、潔凈病房的特點(diǎn)

潔凈病房是通過(guò)凈化空調(diào)系統(tǒng)提供一定潔凈等級(jí)的環(huán)境,為免疫力極度低下的患者提供治療、恢復(fù)的有生物潔凈功能的病房。作為病房,應(yīng)為患者休息、治療營(yíng)造舒適、潔凈、安全的空氣環(huán)境。特別是骨髓移植病房,患者在無(wú)菌環(huán)境下的治療周期一般為 1~2 個(gè)月甚至更長(zhǎng),需要充分考慮室內(nèi)環(huán)境的重要性,包括室內(nèi)溫濕度、空氣流速、空氣品質(zhì)、室內(nèi)用品的舒適方便、室內(nèi)裝飾材料的質(zhì)感和色彩、患者視野開(kāi)闊性、患者與親屬交流 的探視窗等。

 用于骨髓移植的潔凈病房均按照 I 級(jí)潔凈用房 設(shè)計(jì),為達(dá)到病房的潔凈級(jí)別和使用要求,整個(gè)潔凈護(hù)理單元的布局必須綜合考慮,包括醫(yī)護(hù)人員的進(jìn)出、患者的進(jìn)出、無(wú)菌物品的進(jìn)入、污物的處理、醫(yī)護(hù)人員的工作區(qū)域、患者的治療區(qū)域、家屬探視區(qū)域等。

 

二、凈化空調(diào)系統(tǒng)特點(diǎn)

根據(jù)規(guī)范要求的技術(shù)指標(biāo),潔凈病房的凈化空調(diào)系統(tǒng)一般為輔助區(qū)設(shè)置一套凈化空調(diào)系統(tǒng),每個(gè)潔凈病房及其準(zhǔn)備間設(shè)置一套凈化空調(diào)系統(tǒng)。輔助區(qū)的凈化空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)比在20%~30%,均采用一次回風(fēng)的空氣處理形式,由于輔助區(qū)的凈化空調(diào)系統(tǒng)形式簡(jiǎn)單,在氣流組織、負(fù)荷計(jì)算上沒(méi)有特殊性,因此,本文重點(diǎn)討論潔凈病房的潔凈空調(diào)系統(tǒng)設(shè)計(jì)。

潔凈病房的凈化空調(diào)系統(tǒng)在患者入住后必須不間斷運(yùn)行,直至患者出院,這就要求空調(diào)系統(tǒng)必須具有很高的可靠性和冗余,并保證生命醫(yī)療設(shè)施具備備用應(yīng)急條件。同時(shí),每個(gè)患者對(duì)舒適度的要求不同,每個(gè)房間的溫濕度要獨(dú)立可調(diào),白天要給患者創(chuàng)造潔凈的治療環(huán)境,夜間要給患者創(chuàng)造安靜的睡眠環(huán)境。

 根據(jù)使用的特殊性,每間潔凈病房都需要配置一個(gè)空調(diào)系統(tǒng),既要保證溫濕度、潔凈度、壓等基本要求,又要保證噪音、照度等要求。潔凈病房的送風(fēng)量大,送風(fēng)溫差小,室內(nèi)負(fù)荷常年穩(wěn)定而且偏小,各個(gè)病房負(fù)荷差別不大,新風(fēng)負(fù)荷相對(duì)較大而且?guī)缀跏强諝馓幚磉^(guò)程中的唯一變量。

因此,如何選擇房間的送風(fēng)形式、空氣處理流程,如何配置空氣處理機(jī)組,是病房潔凈空調(diào)系統(tǒng)的關(guān)鍵問(wèn)題。

 

        三、潔凈病房的送風(fēng)形式

根據(jù)潔凈室規(guī)范,為達(dá)到使用要求,潔凈病房潔凈度均為百級(jí),高效過(guò)濾器滿布送風(fēng)口,其水平送風(fēng)截面風(fēng)速為0.23~0.30m/s,垂直送風(fēng)截面風(fēng)速為 0.18~0.25m/s,以一間 3m×2.5m×2.4m 的房間為例,分析垂直送風(fēng)和水平送風(fēng)的優(yōu)缺點(diǎn)。

)送風(fēng)量垂直送風(fēng)的送風(fēng)量為 8100m3 /h。 水平送風(fēng)的送風(fēng)量為 6480m3 /h。 雖然水平送風(fēng)的截面風(fēng)速較大,但其送風(fēng)面積相對(duì)較小,因此水平送風(fēng)的總風(fēng)量要小于垂直送風(fēng)。

)氣流組織垂直送風(fēng)氣流組織為上送、側(cè)下回,由于病床兩側(cè)設(shè)有門窗,側(cè)下回風(fēng)口宜設(shè)置在患者頭側(cè)和腳側(cè)。 水平送風(fēng)的氣流組織為頭側(cè)送風(fēng)、腳側(cè)回風(fēng)。 無(wú)論是垂直送風(fēng)還是水平送風(fēng),都不宜將病房 與準(zhǔn)備間設(shè)計(jì)為串聯(lián)式空調(diào)系統(tǒng),即病房一部分回 風(fēng)通過(guò)側(cè)墻回風(fēng)口排入準(zhǔn)備間的回風(fēng)口,再進(jìn)入循環(huán)空調(diào)機(jī)組。這種做法不利于控制獨(dú)立無(wú)菌病房的潔凈度和壓力梯度,在這里不建議采用。

 

四、潔凈病房的空氣處理

)新風(fēng)分析

 由于潔凈病房的新風(fēng)負(fù)荷相對(duì)較大而且?guī)缀跏强諝馓幚磉^(guò)程中的唯一變量,因此,對(duì)于是否處理新風(fēng)、新風(fēng)處理到什么程度、新風(fēng)機(jī)組與循環(huán)風(fēng)機(jī)組如 何配合、空氣如何處理等問(wèn)題就要進(jìn)行合理分析。 由于潔凈病房?jī)?nèi)只有一個(gè)患者進(jìn)行治療,每個(gè)房間所需要的新風(fēng)量在 500m3/h~600m3/h,而整個(gè)病房的送風(fēng)量在6000m3/h~8000m3/h,新風(fēng)比均小于10%。潔凈病房?jī)?nèi)的熱濕負(fù)荷小,其主要負(fù)荷均來(lái)自新風(fēng)負(fù)荷,同時(shí)新風(fēng)也是整個(gè)空調(diào)系統(tǒng)產(chǎn)生污染最多的地方。因此新風(fēng)如何處理成為整個(gè)空調(diào)系統(tǒng)的關(guān)鍵問(wèn)題。

1. 新風(fēng)三級(jí)過(guò)濾 室外空氣的含塵量及污染物含量較高,進(jìn)入潔凈空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)應(yīng)設(shè)置三級(jí)過(guò)濾初效(G3) + 中效(F7)+ 亞高效(H11),三級(jí)過(guò)濾能有效過(guò)濾掉新風(fēng)的污染物,同時(shí)可保護(hù)后級(jí)空調(diào)機(jī)組內(nèi)的過(guò)濾器,延長(zhǎng)后級(jí)過(guò)濾器的使用時(shí)間。但增加了三級(jí)過(guò)濾的新風(fēng)系統(tǒng),其終阻力可達(dá)到800Pa,如此高的阻力必定增加風(fēng)機(jī)壓頭,而小風(fēng)量、大壓頭的風(fēng)機(jī)匹配起來(lái)非常困難,工作起來(lái)也不穩(wěn)定,轉(zhuǎn)速及噪聲相當(dāng)大,因此可以考慮新風(fēng)的集中處理。

 2. 新風(fēng)集中處理既然小風(fēng)量、大壓頭的風(fēng)機(jī)很難匹配,可以考慮將新風(fēng)集中處理,例如可將 3 間病房的新風(fēng)集中,則新風(fēng)量為1500m3/h~1800m3/h,壓頭 800Pa,這樣就解決了風(fēng)機(jī)選型問(wèn)題。但帶來(lái)的問(wèn)題是,一旦新風(fēng)機(jī)損壞,則三間病房均沒(méi)有新風(fēng)供應(yīng), 同時(shí),每間病房的新風(fēng)也要保證一定的風(fēng)量,因此, 在新風(fēng)機(jī)處必須采用備用風(fēng)機(jī),同時(shí),管路上要采用定風(fēng)量閥穩(wěn)定每個(gè)房間的新風(fēng)量。 這里需要注意的是,新風(fēng)集中宜采用小集中,即 3~4 間病房集中。由于每間病房的使用率不同, 睡眠狀態(tài)的轉(zhuǎn)換時(shí)間不同,集中新風(fēng)的房間個(gè)數(shù)不宜過(guò)多,如果集中過(guò)多,對(duì)自控系統(tǒng)的要求會(huì)大大提高,初投資和運(yùn)行成本也會(huì)大大增加。

 

五、潔凈病房的噪音控制

在潔凈病房的設(shè)計(jì)參數(shù)中,對(duì)噪聲的要求非常高,規(guī)范規(guī)定病房的聲壓等級(jí)不超過(guò)50dB(A)。

患者長(zhǎng)期24小時(shí)在病房?jī)?nèi)接受治療,噪聲對(duì)患者的影響不容忽視,如果噪聲高, 患者休息和睡眠都會(huì)受到影響,易產(chǎn)生煩躁情緒,對(duì)治療不利。 病房噪聲的來(lái)源除了室外噪聲通過(guò)圍護(hù)結(jié)構(gòu)傳遞到室內(nèi)以外,另一個(gè)主要的噪聲源就是空調(diào)系統(tǒng)??照{(diào)系統(tǒng)本身的噪聲主要有:通風(fēng)機(jī)和空調(diào)機(jī)等設(shè)備的轉(zhuǎn)動(dòng)、振動(dòng)噪聲;風(fēng)管的振動(dòng)噪聲和管件的氣流噪聲;出風(fēng)口的氣流噪聲等。對(duì)于無(wú)菌病房空調(diào)系統(tǒng)的噪聲控制,可以從以下三個(gè)方面著手:選用低噪聲的空調(diào)通風(fēng)設(shè)備;優(yōu)化風(fēng)機(jī)選配;設(shè)置消聲器和減震設(shè)施。


(本文轉(zhuǎn)載于《技術(shù)裝備 | TECHNOLOGY & EQUIPMENT》文:姜海 朱楠)

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